Introduction Foreign body in the oral cavity may be asymptomatic for long time and only sometimes it can lead to a typical granulomatous foreign body reaction. Some patients may complain of oral pain and present signs of inflammation with purulent discharge. A granuloma is a distinct, compact microscopic structure composed of epithelioid-shaped macrophages typically surrounded by a rim of lymphocytes and filled with fibroblasts and collagen. Nowadays, the increase of cosmetic invasive procedures such as injection of prosthetic materials in lips and cheeks may lead to unusual forms of inflammatory granulomas. Objectives Describe an unusual presentation of a foreign body reaction in the buccal mucosa due to previous injection of cosmetic agent. Resumed Report A 74-year-old woman was referred to the Department of Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery to investigate the presence of multiple painless, bilateral nodules in the buccal mucosa, with progressive growth observed during the previous 2months. The histologic results showed a foreign body inflammatory reaction. Conclusion Oral granulomatosis lesions represent a challenging diagnosis for clinicians and a biopsy may be necessary. Patients may feel ashamed to report previous aesthetic procedures, and the clinicians must have a proactive approach.

A Halitose é um sintoma constrangedor com significativo impacto social. Ela afeta milhões de pessoas ao redor do mundo e muitos recursos são investidos em produtos para a melhora do hálito, sem sucesso. O estudo da halitose com uma abordagem científica se justifica, uma vez que a halitose é causa de restrição social, diminui a qualidade de vida e pode ser indicativo da presença de doenças mais graves. OBJETIVO: Elaborar um protocolo de avaliação da halitose com o objetivo de minimizar custos, evitar exames desnecessários e orientar o diagnóstico causal. MÉTODO: O protocolo foi elaborado baseado na literatura e na experiência pessoal dos autores, adotando uma anamnese baseada em evidências. RESULTADO: Existem muitas causas da halitose e a maioria delas está relacionada com a cavidade oral, outras estão relacionadas com doenças otorrinolaringológicas e respiratórias. Doenças gastrointestinais, alterações das funções renais e hepáticas e outras síndromes metabólicas são causas menos freqüentes, porém importantes de halitose. CONCLUSÃO: Existem custos importantes envolvidos no diagnóstico e tratamento da halitose, incluindo consultas ambulatoriais, avaliação de especialistas e exames complementares. Estes custos poderiam ser minimizados adotando uma anamnese baseada em evidências e um organograma para uma investigação clínica racional.

Halitosis is an embarrassing symptom with a significant social impact. Halitosis affects millions of people worldwide and many resources are spent annually in products to improve halitus, unsuccessfully. The study of halitosis in a scientific basis is justified once halitosis causes social restriction, decreases life quality and may be an indication of serious diseases. AIM: To elaborate a protocol for halitosis assessment in order to minimize costs, avoid unnecessary tests and provide a guideline for diagnosis. METHODS: The protocol was created based on the literature and on the authors’ personal experiences, adopting an evidence-based anamnesis. RESULTS: There are many causes of halitosis and most of them are related to the oral cavity; others are related to otolaryngologic and respiratory diseases. Gastrointestinal diseases, liver/renal impairment and other metabolic syndromes are less frequent, but also important causes of halitosis. CONCLUSION: There are important costs involved in halitosis assessment and treatment, including medical appointments, specialist assessment, and complementary tests. Such costs would be minimized by adopting a protocol of evidence-based anamnesis and a flowchart for a rational clinical investigation.

Objetivo: Descrever a construção de uma fonte de luz não-laser, a partir de uma lâmpada de Tungstênio e filtros óticos adequados e demonstrar que sua eficiência em estudos fotodinâmicos, mediados por protoporfirina IX, é semelhante a do laser de Hélio Neônio. Métodos: As regiões Infravermelha e Azul do espectro de emissão óptica de uma lâmpada de Tungstênio foram convenientemente descartadas por processos de absorção, enquanto que a fração centrada na região do vermelho foi removida com o uso de um filtro de interferência. O efeito fotodinâmico foi estudado, em glândula Harderiana de ratos Wistar em razão da produção endógena de protoporfirina IX (PpIX) por estas glândulas. Foram utilizados 20 ratos. Cada animal teve as duas glândulas expostas cirurgicamente, sendo uma delas tratada com a fonte não-laser e a outra mantida como controle. Após tratamento por 30 minutos os animais foram sacrificados e suas glândulas removidas para estudo histológico. Os resultados foram comparados a estudos realizados com laser de Hélio Neônio, já publicados. Resultados: A luz produzida pelo equipamento está centrada em torno de (636 ± 6,5) nm, fornecendo uma densidade de potência de 11,3 mW/cm². Os efeitos fotodinâmicos produzidos na glândula Harderiana, podem ser observados tanto por espectroscopia de fluorescência como por microscopia ótica. Conclusão: Não foram observadas diferenças significativas nos resultados do efeito fotodinâmico obtidos com a fonte de luz não-laser proposta, em comparação aos resultados conhecidos com o uso do laser de Hélio Neônio.

Purpose: To show that a non-laser light source can be constructed, using a 500 W Tungsten lamp and optical filters, and that this light source produces photodynamic effect via protoporphyrin IX (PpIX) similar to the effect produced by HeNe laser light. Methods: The broad band spectrum from a Tungsten lamp was filtered. Infrared and blue part of the spectrum was discarded by absorption process and the fraction of the spectrum, centered at the red portion, was filtered by an interference filter. Photodynamic effect was studied by the activity on endogenous PpIX of Harderian glands of Wistar rats. Twenty rats were used for the experiment. Each animal had its two Harderian gland surgically exposed, so one of them was treated with the system while the other was kept as control. After a 30 minutes period of treatment, the animals were sacrificed and their glands were removed for histological analysis. This analysis was compared to earlier published results obtained with HeNe laser light. Results: The resultant light source emission was centered around (636 ± 6.5) nm and gives up to 11.3 mW/cm² power density. It produces photodynamic effect in Harderian gland, observed either by fluorescence spectroscopy or by histological microscopy. Conclusion: There is no noticeable difference in Photodynamic effect results if activated by HeNe laser or by the proposed non-laser light source emitting at the red portion of the spectrum.